Čo je DHA?

DHA je kyselina dokosahexaénová, ktorá patrí medzi omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny (obrázok 1). Prečo sa nazýva OMEGA-3 polynenasýtená mastná kyselina? Po prvé, jej reťazec mastných kyselín má 6 nenasýtených dvojitých väzieb; po druhé, OMEGA je 24. a posledné grécke písmeno. Keďže posledná nenasýtená dvojitá väzba v reťazci mastných kyselín sa nachádza na treťom atóme uhlíka od metylového konca, nazýva sa OMEGA-3, čo z nej robí OMEGA-3 polynenasýtenú mastnú kyselinu.

DDistribúcia a mechanizmus DHA

Viac ako polovica hmotnosti mozgového kmeňa tvoria lipidy, bohaté na OMEGA-3 polynenasýtené mastné kyseliny, pričom DHA tvorí 90 % OMEGA-3 polynenasýtených mastných kyselín a 10 – 20 % celkových mozgových lipidov. EPA (kyselina eikozapentaénová) a ALA (kyselina alfa-linolénová) tvoria len malú časť. DHA je hlavnou zložkou rôznych membránových lipidových štruktúr, ako sú neuronálne synapsie, endoplazmatické retikulum a mitochondrie. Okrem toho sa DHA podieľa na prenose signálu sprostredkovanom bunkovou membránou, génovej expresii, oxidačnej oprave neurónov, čím koordinuje vývoj a funkciu mozgu. Preto hrá dôležitú úlohu vo vývoji mozgu, prenose nervových signálov, pamäti, kognícii atď. (Weiser a kol., 2016 Nutrients).

Fotoreceptorové bunky vo fotosenzitívnej časti sietnice sú bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny, pričom DHA predstavuje viac ako 50 % polynenasýtených mastných kyselín (Yeboah a kol., 2021 Journal of Lipid Research; Calder, 2016 Annals of Nutrition & Metabolism). DHA je primárnou zložkou hlavných nenasýtených mastných kyselín vo fotoreceptorových bunkách, podieľa sa na ich výstavbe, ako aj na sprostredkovaní prenosu vizuálneho signálu a zvyšovaní prežitia buniek v reakcii na oxidačný stres (Swinkels a Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics).

DHA a ľudské zdravie

Úloha DHA vo vývoji mozgu, kognícii, pamäti a behaviorálnych emóciách

Vývoj čelného laloku mozgu je významne ovplyvnený prísunom DHA.(Goustard-Langelie 1999 Lipidy)..., čo ovplyvňuje kognitívne schopnosti vrátane sústredenia, rozhodovania, ako aj ľudských emócií a správania. Preto je udržiavanie vysokých hladín DHA kľúčové nielen pre vývoj mozgu počas tehotenstva a dospievania, ale aj pre kogníciu a správanie u dospelých. Polovica DHA v mozgu dieťaťa pochádza z akumulácie DHA matky počas tehotenstva, zatiaľ čo denný príjem DHA u dieťaťa je 5-krát vyšší ako u dospelého.(Bourre, J. Nutr. Zdravie a starnutie 2006; McNamara a kol., Prostaglandins Leukot. Essent. Tuk. Kyseliny 2006)Preto je nevyhnutné prijímať dostatočné množstvo DHA počas tehotenstva a dojčenia. Odporúča sa, aby matky počas tehotenstva a dojčenia užívali 200 mg DHA denne.(Koletzko a kol., J. Perinat. Med.2008; Európsky úrad pre bezpečnosť potravín, EFSA J. 2010)Rôzne štúdie ukázali, že užívanie DHA počas tehotenstva zvyšuje pôrodnú hmotnosť a dĺžku.(Makrides a kol., Cochrane Database Syst Rev. 2006)a zároveň zlepšuje kognitívne schopnosti v detstve(Helland a kol., Pediatria 2003).

Užívanie DHA počas dojčenia obohacuje gestickú reč (Meldrum a kol., Br. J. Nutr. 2012), zlepšuje intelektuálny vývoj dojčiat a zvyšuje IQ (Drover a kol., Early Hum. Dev. 2011).; Deti, ktorým je podávaný DHA, vykazujú zlepšené schopnosti učenia sa jazyka a pravopisu. (Cohen Am. J. Prev. Med. 2005).(Da lton a kol., Prostaglandins Leukot. Essent. Tuk. Kyseliny 2009).

Hoci účinky suplementácie DHA počas dospelosti nie sú isté, štúdie medzi mladými ľuďmi vo vysokoškolskom veku ukázali, že užívanie DHA počas štyroch týždňov môže zlepšiť učenie a pamäť (Karr a kol., Exp. Clin. Psychopharmacol. 2012). V populáciách so slabou pamäťou alebo osamelosťou môže suplementácia DHA zlepšiť epizodickú pamäť (Yurko-Mauro a kol., PLoS ONE 2015; Jaremka a kol., Psychosom. Med. 2014).

Dopĺňanie DHA u starších dospelých pomáha zvyšovať kognitívne a pamäťové schopnosti. Sivá hmota, ktorá sa nachádza na vonkajšom povrchu mozgovej kôry, podporuje rôzne kognitívne a behaviorálne aktivity v mozgu, ako aj generovanie emócií a vedomia. Objem sivej hmoty sa však s vekom znižuje a oxidačný stres a zápal v nervovom a imunitnom systéme sa tiež zvyšujú. Výskum naznačuje, že dopĺňanie DHA môže zvýšiť alebo udržať objem sivej hmoty a zlepšiť pamäť a kognitívne schopnosti (Weiser a kol., 2016 Nutrients).

S pribúdajúcim vekom sa pamäť zhoršuje, čo môže viesť k demencii. Ďalšie mozgové patológie môžu tiež viesť k Alzheimerovej chorobe, forme demencie u starších ľudí. Niekoľko štúdií naznačuje, že denné užívanie viac ako 200 miligramov DHA môže zlepšiť intelektuálny vývoj alebo demenciu. V súčasnosti neexistujú jasné dôkazy o použití DHA pri liečbe Alzheimerovej choroby, ale experimentálne výsledky naznačujú, že suplementácia DHA má určitý pozitívny účinok na prevenciu Alzheimerovej choroby (Weiser a kol., 2016 Nutrients).

DHA a zdravie očí

Výskum na myšiach zistil, že nedostatok DHA v sietnici, či už z dôvodu syntézy alebo transportu, úzko súvisí so zrakovým postihnutím. Pacienti s vekom podmienenou makulárnou degeneráciou, retinopatiou spojenou s diabetom a pigmentovými dystrofiami sietnice majú nižšie hladiny DHA v krvi. Stále však nie je jasné, či je to príčina alebo dôsledok. Klinické štúdie ani štúdie na myšiach s doplnkom DHA alebo iných polynenasýtených mastných kyselín s dlhým reťazcom zatiaľ neviedli k jasnému záveru (Swinkels a Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics). Napriek tomu, keďže sietnica je bohatá na polynenasýtené mastné kyseliny s dlhým reťazcom, pričom DHA je hlavnou zložkou, DHA je nevyhnutná pre normálne zdravie očí u ľudí (Swinkels a Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics; Li a kol., Food Science & Nutrition).

DHA a kardiovaskulárne zdravie

Hromadenie nasýtených mastných kyselín je škodlivé pre kardiovaskulárne zdravie, zatiaľ čo nenasýtené mastné kyseliny sú prospešné. Hoci existujú správy, že DHA podporuje kardiovaskulárne zdravie, početné štúdie tiež naznačujú, že účinky DHA na kardiovaskulárne zdravie nie sú jasné. V relatívnom vyjadrení hrá EPA dôležitú úlohu (Sherrat a kol., Cardiovasc Res 2024). Americká kardiologická asociácia napriek tomu odporúča pacientom s ischemickou chorobou srdca užívať 1 gram EPA+DHA denne (Siscovick a kol., 2017, Circulation).