Šta je DHA?

DHA je dokozaheksaenska kiselina, koja pripada omega-3 polinezasićenim masnim kiselinama (Slika 1). Zašto se naziva OMEGA-3 polinezasićenom masnom kiselinom? Prvo, njen lanac masnih kiselina ima 6 nezasićenih dvostrukih veza; drugo, OMEGA je 24. i posljednje grčko slovo. Budući da se posljednja nezasićena dvostruka veza u lancu masnih kiselina nalazi na trećem atomu ugljika od metilnog kraja, naziva se OMEGA-3, što je čini OMEGA-3 polinezasićenom masnom kiselinom.

DDistribucija i mehanizam DHA

Više od polovine težine moždanog debla čine lipidi, bogati OMEGA-3 polinezasićenim masnim kiselinama, pri čemu DHA zauzima 90% OMEGA-3 polinezasićenih masnih kiselina i 10-20% ukupnih lipida u mozgu. EPA (eikozapentaenoinska kiselina) i ALA (alfa-linolenska kiselina) čine samo mali dio. DHA je glavna komponenta različitih membranskih lipidnih struktura, kao što su neuronske sinapse, endoplazmatski retikulum i mitohondrije. Osim toga, DHA je uključena u transdukciju signala posredovanu ćelijskom membranom, ekspresiju gena, oksidativni popravak neurona, čime koordinira razvoj i funkciju mozga. Stoga igra važnu ulogu u razvoju mozga, neuronskoj transmisiji, pamćenju, kognitivnim sposobnostima itd. (Weiser et al., 2016 Nutrients).

Fotoreceptorske ćelije u fotosenzitivnom dijelu mrežnjače bogate su polinezasićenim masnim kiselinama, pri čemu DHA čini preko 50% polinezasićenih masnih kiselina (Yeboah et al., 2021 Journal of Lipid Research; Calder, 2016 Annals of Nutrition & Metabolism). DHA je primarna komponenta glavnih nezasićenih masnih kiselina u fotoreceptorskim ćelijama, učestvujući u izgradnji ovih ćelija, kao i u posredovanju u transdukciji vizuelnih signala i poboljšavajući preživljavanje ćelija kao odgovor na oksidativni stres (Swinkels i Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics).

DHA i ljudsko zdravlje

Uloga DHA u razvoju mozga, spoznaji, pamćenju i bihevioralno-emocionalnom razvoju

Razvoj frontalnog režnja mozga značajno je pod utjecajem opskrbe DHA-om.(Goustard-Langelie 1999 Lipidi), što utiče na kognitivne sposobnosti, uključujući fokus, donošenje odluka, kao i ljudske emocije i ponašanje. Stoga, održavanje visokog nivoa DHA nije ključno samo za razvoj mozga tokom trudnoće i adolescencije, već je ključno i za kognitivne funkcije i ponašanje kod odraslih. Polovina DHA u mozgu dojenčeta dolazi od akumulacije majčinog DHA tokom trudnoće, dok je dnevni unos DHA kod dojenčeta 5 puta veći od unosa odrasle osobe.(Bourre, J. Nutr. Zdravlje i starenje 2006; McNamara et al., Prostaglandins Leukot. Essent. Fat. Kiseline 2006)Stoga je od vitalnog značaja unositi dovoljno DHA tokom trudnoće i dojenja. Preporučuje se da majke uzimaju suplemente od 200 mg DHA dnevno tokom trudnoće i dojenja.(Koletzko i dr., J. Perinat. Med.2008; Evropska agencija za sigurnost hrane, EFSA J. 2010)Razne studije su pokazale da suplementacija DHA tokom trudnoće povećava porođajnu težinu i dužinu.(Makrides et al, Cochrane Database Syst Rev.2006), a istovremeno poboljšava kognitivne sposobnosti u djetinjstvu(Helland et al., Pediatrics 2003).

Suplementacija DHA tokom dojenja obogaćuje gestualni jezik (Meldrum et al., Br. J. Nutr. 2012), poboljšava intelektualni razvoj dojenčadi i povećava IQ (Drover et al., Early Hum. Dev. 2011).; Cohen Am. J. Prev. Med. 2005). Djeca koja uzimaju DHA pokazuju poboljšano učenje jezika i sposobnosti pravopisa.(Da lton et al., Prostaglandins Leukot. Essent. Fat. Kiseline 2009).

Iako su efekti suplementacije DHA tokom odrasle dobi neizvjesni, studije među mladima studentske dobi pokazale su da suplementacija DHA tokom četiri sedmice može poboljšati učenje i pamćenje (Karr et al., Exp. Clin. Psychopharmacol. 2012). U populacijama sa slabim pamćenjem ili usamljenošću, suplementacija DHA može poboljšati epizodno pamćenje (Yurko-Mauro et al., PLoS ONE 2015; Jaremka et al., Psychosom. Med. 2014).

Suplementacija DHA kod starijih osoba pomaže u povećanju kognitivnih i memorijskih sposobnosti. Siva masa, koja se nalazi na vanjskoj površini moždane kore, podržava različite kognitivne i bihevioralne aktivnosti u mozgu, kao i generiranje emocija i svijesti. Međutim, volumen sive mase se smanjuje s godinama, a oksidativni stres i upala u nervnom i imunološkom sistemu također se povećavaju s godinama. Istraživanja pokazuju da suplementacija DHA može povećati ili održati volumen sive mase i poboljšati pamćenje i kognitivne sposobnosti (Weiser et al., 2016 Nutrients).

Kako starimo, pamćenje opada, što može dovesti do demencije. Druge patologije mozga također mogu dovesti do Alzheimerove bolesti, oblika demencije kod starijih osoba. Nekoliko studija sugerira da dnevna suplementacija od preko 200 miligrama DHA može poboljšati intelektualni razvoj ili demenciju. Trenutno ne postoje jasni dokazi o upotrebi DHA u liječenju Alzheimerove bolesti, ali eksperimentalni rezultati sugeriraju da suplementacija DHA ima određeni pozitivan učinak u prevenciji Alzheimerove bolesti (Weiser et al., 2016 Nutrients).

DHA i zdravlje očiju

Istraživanja na miševima su pokazala da je nedostatak DHA u mrežnjači, bilo zbog sinteze ili transporta, usko povezan s oštećenjem vida. Pacijenti s makularnom degeneracijom povezanom sa starenjem, retinopatijom povezanom s dijabetesom i pigmentnim distrofijama mrežnjače imaju niže nivoe DHA u krvi. Međutim, još uvijek nije jasno da li je to uzrok ili posljedica. Kliničke ili studije na miševima koje suplementiraju DHA ili drugim dugolančanim polinezasićenim masnim kiselinama još nisu dovele do jasnog zaključka (Swinkels i Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics). Ipak, budući da je mrežnjača bogata dugolančanim polinezasićenim masnim kiselinama, pri čemu je DHA glavna komponenta, DHA je ključna za normalno zdravlje očiju kod ljudi (Swinkels i Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics; Li et al., Food Science & Nutrition).

DHA i kardiovaskularno zdravlje

Akumulacija zasićenih masnih kiselina šteti kardiovaskularnom zdravlju, dok su nezasićene masne kiseline korisne. Iako postoje izvještaji da DHA potiče kardiovaskularno zdravlje, brojne studije također ukazuju na to da učinci DHA na kardiovaskularno zdravlje nisu jasni. U relativnom smislu, EPA igra važnu ulogu (Sherrat et al., Cardiovasc Res 2024). Ipak, Američko udruženje za srce preporučuje da pacijenti s koronarnom bolešću srca uzimaju suplemente od 1 grama EPA+DHA dnevno (Siscovick et al., 2017, Circulation).